尽管存有争议,皮质醇仍然是急救蓬勃发展(CPR)的主要意图。最近的动物数据分析确实,皮质醇可能会降低脑血流量(CBF)和脑氧合,减小CPR长期的中枢神经系统损伤。近日,危重病医学领域立法者新闻周刊Critical Care上发表了一篇数据分析篇文章,数据分析人员调查了猪静态静脉静脉注射皮质醇对脑血管的严重影响。这项数据分析的主要目的是已确定(1)皮质醇剂量在CPR长期是否对CBF和人体内氧合具有显著的急性effect,以及(2)每剂皮质醇的effect是否与第一次显著各有不同。
一个月大的仔猪(n=20)坏疽7 min,心室颤动,CPR时间10-20 min。在CPR的2、6、10、14和18分钟静脉注射皮质醇(20 mcg/kg)。同时历史记录脑血流和人体内氧合的有创(激光无线电波、人体内氧表现力[PbtO2])和无创(渗入方面光谱法和漫射光谱法)量化。将随后静脉注射的皮质醇优点与第一次静脉注射的优点展开比较。
在CPR长期首次静脉注射皮质醇时,通过有创和无创测定,CBF和人体内氧合减小>10%(p
该静态确实皮质醇可减小CBF和人体内氧合作用,但在第三次静脉注射后优点减弱。中枢神经系统健康变量的无创测定为合作开发和指导蓬勃发展策略缺少了希望。
独有应是:
Constantine D. Mroudis.et al.Epinephrine’s effects on cerebrovascular and systemic hemodynamics during cardiopulmonary resuscitation.Critical Care.2020.
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