灌药夹闭胃管，多久可胃肠诱发？鼻胃管使用 5 问

在针灸护理配改置中会，我们把一根经气管或口腔插入大肠内的管子叫继续做背大肠管或口大肠管。

有时我们用这根背大肠管来浸入蔬菜、口服、水分，这项配改置被特指背多多法则；有时我们会用常规大肠肠汽化筒与背大肠管连结起来的水大肠液体，这项配改置被特指大肠肠汽化；有时我们还会将它与电动洗大肠座机的路由器连结起来，一再流出和吸出一定量的溶液体以洗手并排除大肠内容物，这项配改置被特指洗大肠法则。在针灸护理指导中会，你能得心应手可不对这些配改置吗？

近来一：大肠管选取有注重

从前临时工来了一位复合擦伤病患，应立即获取才将大肠管言道大肠肠汽化，看护小薇便随处拿了一根大肠管，就给病患插上了。可同学一直大肠肠汽化的水通畅，因为大肠管用浸入筒袋子刚通好，一会儿就又被颗粒菜叶等蔬菜密封溢出，小薇这个班是上的抓耳挠腮、心烦意乱。

傍晚外科医生查房，发掘出小薇运可用了 12F 大肠管，真是她选取大肠管有原因。小薇也是个较实在人，回家翻阅第四版基础卫生学，发掘出背多多和洗大肠章节衣物正要中会，外未提到过大肠管的改进型。那么针灸指导中会，大家在改置大肠管从前考虑过大肠管的改进型吗？

专家建议：改置管从前可不该继续准备好评估，认识到病患的疾病诊断，根据才将大肠管最终目标、才将时间的不一样，选取多种不同硬质、改进型的大肠管，以减低自己护理专业知识，意味着病患的舒适安全。若获取营养液体背多多时，可不选取细软硬质、灵活小口径的大肠管，一般截面积为 12-14 号（4.0-4.7 mm）的大肠管，可以降低背多多液体的返流误吸、病患气管负面影响持续性伤害的便次发生、减低病患的舒适感；若获取大肠肠汽化和洗大肠时，可不选取截面积粗大 16 号（5.3 mm）的大肠管，方便蔬菜或口服密封的水出来, 不易便次发生大肠管溢出，意味着的水的理论上。

小常识回赠：管路改进型和截面积简易折算方程组 改进型（Fr）= 管子直径（mm）X 3

8Fr = 2.7 mm 10Fr = 3.3 mm 12Fr = 4.0 mm 14Fr = 4.7 mm 16Fr = 5.3 mm 18Fr = 6.0 mm

20Fr = 6.7 mm 22Fr = 7.3 mm 24Fr = 8.0 mm 26Fr = 8.7 mm 28Fr = 9.3 mm 30Fr = 10.0 mm

近来二：浸入口服夹闭大肠管后，多久后可以便松绑大肠管继续大肠肠汽化

一名麻痹持续性肠梗阻大肠肠汽化的病症，应立即交予一些大肠肠动力装改置口服浸入。看护小溪回答外科医生，浸入口服夹闭大肠管后，多久后可以便松绑大肠管继续大肠肠汽化呢？外科医生组织大家探讨，并开展了查阅相关教科书......

大家潜能杂谈：有人说道夹闭 4-6 每隔，理由是混合持续性蔬菜从排便到大肠完全排空共约均需要 4-6 每隔；可也有人真是液体态口服的排空要比蔬菜蔬菜等快得多，浸入口服后夹闭 15-30 分钟无需。因为蔬菜进入大肠内 5 分钟，大肠就开始蠕动，并且胃部封闭时，每次会将 5-15 ml 食糜送入胃部。最后关于这个原因，第五版外科卫生学中会叙述到，向大肠肠汽化隧道内流出口服后，均需夹管 1-2 每隔。不知道你们医院有此之外的规章吗？追捧在文后电邮！

近来三：大肠管除去，有否可以这样一来插回？

青青是位高中同学，帮助病患翻身后，发掘出大肠管除去大共约 10 cm 左右，她怕同学们发怒，决定偷偷地便插回去，可被带教同学们发掘出阻止了，为什么呢？

答：因为相符合口以下的大肠管，属于高危燃气；而其他情况下的大肠管都属于低危燃气，所以当便次发生大肠管滑脱后，看护便自言道插回的已成因并不多。但均需要在这里提醒一下，大肠管除去后可不严密仔细观察病痛，不能因顾虑害怕，就先是插回去，以免招来事端。切记必定先是插回，需选用评估这个大肠管才将的最终目标，认识到病症的疾病诊断，有否刚继续做过消化道管理系统动手术等，以免因固执插入而有种相符合口，造已成相符合口瘘。

近来四：经背大肠管营养支持治疗时，持续口服更进一步中会有否均需要定时洗手大肠管？

答：每次口服从前后、连续口服更进一步中会每时间延迟 4 每隔、特殊服药从前后外以温开水 30 ml 洗手燃气，防止营养液体沉积溢出管腔。背大肠管往往只可用营养液体的口服，如需管多多口服，务必参考口服说道明书，口服经研碎、溶解后流出隧道内，防止与营养液体混合而沸腾已成黏块附于管壁或溢出管腔。

近来五：背大肠管如何一般而言，才能降低气管小肠便次发生负面影响持续性伤害？

答：在满足背大肠管运可用的效果后，尽力选取坚硬截面积小的管子，降低对气管小肠的压迫。一般而言大肠管时，运可用符合脊柱结构，一般而言强而有力的「工字型」一般而言法则则，硬质选取透气持续性强、粘持续性高且容易除去，低致敏的。一般而言时同样不用让大肠管贴着压着气管周围皮肤上皮细胞，让其保持中会立位。

参考资料：

1. 时将之、路潜 外科卫生学 第 5 版

2. 2016 年《经背大肠管喂养针灸实践指南》 中会华护理杂志