3篇NEJM奔逃！每日低剂量服用阿司匹林并不会延长寿命

文中转载自公众号：微生物探求（微信号：biodiscover）

编者按

之前《柳叶刀》贴出所称，「神药」高血压在传染病肺结核和复发上并并未「考证」。现在，《New England Journal of Medicine》期刊同样「审慎」表态：对于有益的儿童（无哮喘），每天施打口服高血压非常会延长使用寿命。

高血压号称「神药」，起源于它除了在此之后的镇痛风湿之外，还被证实在抗血栓、抗癌等实质官能发挥着积极的潜能。「医学指南表明，肺癌等哮喘病患者施打高血压可以传染病肺结核、复发。」 NIA 秘书长 Richard J. Hodes 表示，「但是人们更关心的是，高血压对于并未这些官能疾病的有益儿童，是否是有相同的益处？」

9 月 16 日，《New England Journal of Medicine》期刊同时撰写三篇文中给出了最新答案：对于有益的儿童（无哮喘），每天施打口服高血压非常会延长使用寿命。而且，儿童若将施打口服高血压作为主要的传染病哮喘方式而，容易增加大溃疡的效用。同时，这一方式而并并未避免哮喘效用值得注意低于治疗法一组。

莫纳什大学流行病学和传染病有益系秘书长 John J. McNeil 带领工作团队完成了相关研术士者，其中高血压和治疗法由拜耳公司（未参与这项研术士者）包括。

这一研术士者（ASPREE）是一个国际上、随机、结果表明的对照官能试验中，共招募了 19114 名儿童（16703 名苏格兰人，2411 名宾夕法尼亚州人），开始于 2010 年，旁观者在已登记时均并未老年痴呆或者其他官能疾病、伤残，并且不需施打高血压。他们高达被随访了 4.7 年。

旁观者们每天施打 100 毫克的口服高血压或者治疗法。最近，高血压一组 90.3% 的旁观者就此结束之后仅仅有益的活着，而治疗法一组这一比例为 90.5%。

试验中最近，高血压一组中有 5.9% 的人在研术士者期间丧生。对照一组这一比例为 5.2%。其中， 50% 去世的人都患有某种胃癌，此外肺结核、复发分之一丧生人数的 19%，大溃疡分之一 5%。

研术士者职员量化，每天施打高血压的人比施打治疗法的人有更佳的于在丧生率，主要起源于较高的胃癌丧生率。样本显示，高血压一组注意到增设胃癌病患者的比例引发稍微增加。但是，研术士者职员合理化，这一差异不太可能是无意中的。这犹如的原因需审慎调查。

同时，术士职员还量化了两一组旁观者引发哮喘（包括肺癌、非危险官能肺结核头痛、危险和非危险的动脉瘤复发）的引发率。最近，两一组的引发机率相似——在高血压一组有 448 人引发这类官能疾病，而治疗法一组有 474 人生病。

在这项研术士者中，高血压与溃疡效用显著增加有关，主要引发在胃肠道和大脑——361 名施打高血压的旁观者（3.8%）引发溃疡意外事件，265 名施打治疗法的旁观者（2.7%）引发溃疡意外事件。

「高血压一组的旁观者因胃癌而去世的机率增加，这是很让人意外的，因为原本的研术士者表明用到高血压可以优化胃癌预后。」宾夕法尼亚州国家胃癌研术士者所胃癌传染病目医学实验副院长 Leslie Ford 断言道。

研术士者职员合理化，儿童必要谨崇服药，关于每天是否是施打高血压必要回答自己的主治医生。值得注意的是，这项最近非常适用于已经施打过高血压的人，比如复发、肺结核或其他哮喘的病患者。此外，这项研术士者并并未无关高血压对 65 岁表列出人群的冲击。

责编：雪花

End

参考资料：

1）Daily low-dose aspirin found to he no effect on healthy life span in older people

2）Effect of Aspirin on Disability-free Survival in the Healthy Elderly

3）Effect of Aspirin on Cardiovascular Events and Bleeding in the Healthy Elderly

4）Effect of Aspirin on All-Cause Mortality in the Healthy Elderly