卵圆孔未闭是一种先天性脊柱,25%的正常存在卵圆孔未闭,卵圆孔未闭(PFO)-就其病亡中都左右九成18-60岁成年人血栓病亡中都的10%。公共卫生PFO就其血栓病亡中都病变中都风病情恶所谓的用药战略包括抗血栓用药或经皮机械设备装置关闭PFO。近日深入研究部门考察了PFO的环对病亡中都病情恶所谓的治果。
SCOPE深入研究获取了6项PFO就其病亡中都病变随机临床飞行测试数据,这些飞行测试比较了PFO关闭共计同药剂用药与单独药剂用药对PFO就其病亡中都病变的影响,共计包括3740名参与者。通过RoPE打分(一种10分打分系统设计,打分越较高病变血管危险性主因越少,PFO为病亡中都主要主因的有可能性越较高)和PASCAL打分(RoPE打分与PFO较高不确定性基本特征相结合,将PFO为病亡中都主要主因分为早先、有可能、极有可能)评量PFO与病变病亡中都的就其性,深入研究的主要起点为血栓中都风。
在57个月的中都位随访中都,3740名病变出现121种结果。药剂用药组病亡中都年所谓发病率为1.09%,PFO关闭组病亡中都年所谓发病率为0.47%(校对危险性比[HR]为0.41)。静态评量中都,与所谓药剂相对来说,机械设备的环的用药收益差异总体:RoPE打分较较高病变的HR为0.61,RoPE打分较高病变HR为0.21。采用PASCAL分类系统设计分类为早先、有可能和极有可能的病变的HRs共有1.14、0.38和0.10。在早先的、有可能的和有可能的PASCAL都可中都,2年的病情恶所谓意味著不确定性降较较高共有的−0.7%、2.1%和2.1%。在PASCAL打分归类为早先的病变中都,与用具就其的不良事件通常较较高,在早先、有可能和极有可能病变在接受PFO机械设备的环后45天房颤的意味著不确定性增加共有4.41%、1.53%和0.65%。
PFO的环 vs 药剂用药对病亡中都病情恶所谓不确定性的影响
深入研究找到,在18-60岁卵圆孔未闭就其病亡中都病变中都,机械设备卵圆孔未闭共计同药剂用药降较较高了病亡中都病情恶所谓不确定性,但不尽相同病变关闭后病亡中都病情恶所谓不确定性降较较高程度不尽相同,主要是病亡中都与PFO推论提议的,这一分类系统设计的应用为PFO就其病亡中都病变的个性所谓用药发放了依据。
更早出处:
Did M. Kent et al. Heterogeneity of Treatment Effects in an Analysis of Pooled Individual Patient Data From Randomized Trials of Device Closure of Patent Foramen Ovale After Stroke. JAMA. December 14,2021.
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