别着急打促进针!《柳叶刀》指出过早接种促进针可能存在风险,大多数人无需促进针

2022-01-24 04:17:46 来源:
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传播性格外强、流感病毒总重格外高的 Delta 相异株引发的新一波新冠疫情正在加剧在世界上公共卫生危机,而且,许多分析确实,基本疫苗施打对 Delta 相异株的预防性能气力有所下降,因此,对已施打新冠疫苗施打的青年人之后施打巩固钩,成为促使现阶段新冠大风行的潜在生产气力。

尽管通过巩固钩进一步提高施打者的病菌来有利于减少新冠病例数的设想很有吸引气力,但是任何决策都应从证明为基础,并综合考虑对参与者和社亦会的更进一步和几率。

2021年9月13日,国际间顶尖医学期刊《大英百科全书》发表了来自WHO、FDA、加州大学洛杉矶分校、爱丁堡大学等部门的18名专家的通报,这篇篇文章:Considerations in boosting COVID-19 vaccine immune responses 的通报宣称:对于其余部分人来说,现阶段不所需打新冠疫苗施打巩固钩。

WHO也敦促延期巩固钩计划,必要把疫苗施打分派给那些之前并未施打疫苗施打的青年人,这样将造就格外大更进一步。

受此消息影响,mRNA疫苗施打公司 Moderna 和 BioNTech 股市大跌总计 6%。

通报宣称,目前的新冠疫苗施打仍然能够必要预防性新冠高血压,当然也包括 Delta 相异株引发的高血压,但这些结论所依据的都是是初步观察性分析,并且由于潜在的混杂和选择性通报而难以正确地理解。因此所需对大幅变化的信息进行仔细和公开的审查,以必需无关决策格外多地来自合理的科研。

即使最终确实施打巩固钩可以减小里面期高血压几率,但是,把这些疫苗施打分派给那些之前并未施打新冠疫苗施打的青年人,不是可以挽救格外多永生吗?

巩固钩不太可能适用于那些在在施打新冠疫苗施打后没有归因于所需维护性病原体的人,例如免疫功能低下的人,以及施打了低维护气力疫苗施打的人。但目前尚能不清楚这些免疫功能低下的人打巩固钩(之前施打的同种疫苗施打或换成其他疫苗施打)究竟能获得格外大更进一步。

由于对在在疫苗施打施打的病菌减弱,或者因为表达新抗体的相异株已经进化到对更早疫苗施打诱导的炎症不再能充分维护现阶段风行的相异株的程度,最终不太可能所需在普通青年人里面施打巩固钩。

尽管在在施打新冠疫苗施打的好处微小大于几率,但如果提前或过于频繁地为广泛扩展巩固钩,则不太可能普遍存在几率,尤其是不太可能具免疫介导副作用的疫苗施打。例如mRNA无关的心肌炎,与腺流感病毒疫苗施打无关的格林-艾朗综合征等等。

如果没有合理的信息和分析确实就匆忙进行新冠疫苗施打巩固钩计划,并导致出现导致严重的副作用,则不太可能影响民众对疫苗施打的接受度,而且不太可能影响到其他疫苗施打。因此,只有在有清楚证清楚实适当的但会,才应进行为广泛的巩固钩计划。

该通报还宣称,目前新冠疫苗施打对新冠高血压的维护打滚比对感染的维护打滚远大于,疫苗施打对所有主要的相异株引起的高血压都具实质性维护。尽管都是数疫苗施打对 Delta 相异株引起的有症状疾病的维护打滚低于对 Alpha 相异株,但疫苗施打对 Delta 相异株引起的有症状和高血压的维护打滚仍然所需高。

由于新冠疫苗施打新冠高血压的维护打滚仍然很高,因此,通报宣称,目前的证明并不支持所需在一般青年人里面为广泛开展巩固钩计划。即使体液免疫似乎减弱,里面和病原体滴度的减小并一般来说预示着疫苗施打维护打滚随经年累月而减小,并且疫苗施打钩对轻症的打滚减小也一般来说预示着钩对高血压的打滚亦会减小。

最终,通报概括道,目前可用的新冠疫苗施打是安全、必要的,可以挽救永生。如果将有限的新冠疫苗施打提供给具微小高血压几率且尚能并未施打任何新冠疫苗施打的人,将可以挽救格外多永生。即使一小部分人可以从巩固钩里面获得一些收入,这一总体收入也不亦会超过为并未施打新冠疫苗施打的人提供在在施打造就的收入。

如果将新冠疫苗施打部署在最能抑止的地方,就可以通过抑制新冠流感病毒的有利于进化来较慢大风行的里面止。事实上,卫生署(WHO)已敦促延期新冠疫苗施打巩固钩,直到世界各地的青年人已经完成所需的在在施打。

更早出处:

Philip R Krause, et al. Considerations in boosting COVID-19 vaccine immune responses. The Lancet, 2021.

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