Eur Radiol:经血管血栓取出术中操作作法也会影响半暗带进展及预后!

2022-01-31 04:26:00 来源:
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经静脉内机壳血栓取出术(MT)被用作外周以前反转大静脉上行(LVO)的标准术式,其里面支架取回术是静脉内病患(EVT)里面不可或缺的一部分。LVO机壳再通术里面,用作球囊导管(BGC)在行近端腹水阻截与更高的静脉成像甚至临床结节病系统性。

急性亡里面病患的用以是危在旦夕所谓的半暗只见许多组织。“半暗只见”是仅指发生脑干梗死灶周围的如立即在行再浸润病患则有机会恢复正常的恶性肿瘤的脑干许多组织。

半暗只见许多组织显示了暂时性的电活动丧失和不可逆的神经元钙离子之间的脑干浸润以内,并且由于可以评估“危险许多组织”的以往而起着至关重要的功用。可以通过浸润CT或MRI应用估算半暗只见许多组织,因此成为EVT的重要选择标记物。半暗只见许多组织是一个暂时缺乏氮气及糖类供给的区域,确实发生不可逆的恶性肿瘤性许多组织损伤取决于恶性肿瘤时间和侧支反转具体情况。因此可以通过用作扩散内积成像(DTI)来完成高分子量化。

近日,撰写在European Radiology杂志的一项研究课题量化了用作BGC在行急性外周静脉阻塞机壳再通术后半暗只见许多组织高分子的改变,并评论了这些应用的用作与静脉成像和临床结节病之间的系统性性。

在单个综合性亡里面该里面心的以实用性亡里面写明里面对所有在行以前反转LVO机壳再通术的症状进在行了回顾性量化。52实有症状均在行CT浸润以及施加压力后弥散内积成像。BGC的用作等应用细节通过高达扩散率(MD)仅基准与危在旦夕的网状结构的高分子完整性变动系统性。用作里面度量化以证明BGC在静脉成像和临床结节病之间系统性性上的相互功用。

对于所有在行几乎再浸润的症状,与未在行BGC病患的发生率相比,在行BGC病患的发生率(高达-0.02)可在危在旦夕的半暗只见内发现MD仅基准降低的高分子完整性(0.01,p = 0.04)。几乎再浸润对取得极佳临床结节病的重要功用主要体现在接受BGC病患的症状上(敏感度2.78,p = 0.01,未在行BGC:0.3,p = 0.71)。

图 BGC组及非BGC组再浸润90d后成功(通过mTICI测量)的MD仅基准(a)、梗死体积(b)和mRS(c)独立性分布。mTICI:改良的脑干梗死溶栓病患

本研究课题的结果强调了急性LVO机壳再通期间应用方面的更为重要。结果表明,在在行BGC并近端腹水阻截的具体情况下实现几乎再浸润,可以最大限度地减少半暗只见许多组织高分子的损伤并更佳了症状的曾一度结节病。这加强了在静脉内亡里面病患里面用作BGC的更为重要。

原始出处:

Maria T Berndt,Mayank Goyal,Marios Psychogios,et al. Endovascular stroke treatment using balloon guide catheters may reduce penumbral tissue damage and improve long-term outcome.DOI:10.1007/s00330-020-07260-3

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