现代外科技术联合开发发展，微创视作表现形式。而骨科动手术中会，增大左腿断端软组成员织除去则可有效率保护左腿断端血运，为左腿愈合提供良好基础。髋关节局限一处左腿的病患目前是骨科的课题，其可固定范围狭窄，骨质相比较厚，二次动手术软组成员织条件很差等仅为术后并发症的发生埋下隐患。有数动手术护士采用支架环扎技术联合开发病患简单的长斜形或螺旋形局限一处左腿以应对该口腔只能放置重建钢管的技术联合开发课题，但传统支架环扎技术联合开发对软组成员织除去仍较为广泛，对左腿断端血运毁损较为相当严重，对左腿预后造成了不良受到影响。因此研究者们已联合开发出一种微创经皮支架环扎技术联合开发（示意图1，示意图2），该技术联合开发方式可增大软组成员织除去，为左腿愈合提供交通设施，但鉴于肱骨一处甲状腺大多，该技术联合开发在增大软组成员织除去的思路是否会对肱骨一处甲状腺造成了毁损从而受到影响肱骨体液供应等原因目前并无明确的试验论据。来自泰国的学者近期就上述原因展开了较大样本的人体内尸身学研究，具体事实早已发备注Injury杂志上。
动手术技术联合开发如示意图1，示意图2所示。
示意图1：经皮支架环扎术内置，相同持骨戟，两尖端有一水管分别连接起来各自力臂处，下颚对紧后可两水管相通，可通过末端置入环扎支架，经过对合处，从另一出口处道出完成环扎支架的放置。示意图中会红标记所示的为管芯，预防放置过程中会组成员织嵌顿离开水管。
示意图2：动手术口腔开口3-4cm，展开软组成员织分离，暴露肱骨，先将环扎内置末端置入而后夹紧另末端，闭合环扎内置，取出管芯，从一孔置入环扎支架，从另一孔穿出，取出环扎内置，将支架用特制的支架抱紧内置（wire tensioner）展开加压。
研究共采集18具新鲜尸身，取一侧四肢作为副所长成员，另一侧四肢作为对照组成员。在股楔内暴露股总横膈膜（common femoral artery，CFA），置管，固定，桡骨结扎预防消化道返流，运用于生理盐水将股横膈膜甲状腺内血栓去除出甲状腺外。
试验组成员患者分别展开如下操作：18具尸身随机分为3组成员，第一组成员在相距大飞轮10cm及15cm应入环扎金属在支架；4组成员在相距大飞轮15cm及20cm应入环扎金属在支架；第三组成员在相距大飞轮10cm及20cm应入环扎金属在支架。
在早已准备的甲状腺内注入消化道，直至胫骨桡骨甲状腺内可见消化道渗出，行一维CT检查，展开动手术侧和对照组成员侧甲状腺重建，2位放射科护士对重建后甲状腺展开评量：股浅横膈膜（SFA），股深横膈膜（SFA），穿支横膈膜及其吻合支，若2位放射科护士对甲状腺评量不一致，按照重击量化。
研究结果：
所有标本的股浅横膈膜仅值得注意，17/18例股深横膈膜值得注意（示意图4A），穿支横膈膜76.4%值得注意；第一至第四穿支横膈膜到股浅横膈膜远端仅长期存在吻合支（备注1）。
备注1：穿支横膈膜金属在环扎后重击权重
相距大飞轮10cm及15cm处金属在环扎术共有6例穿支横膈膜重击，20cm处有5支横膈膜重击，组成员间相比较无差异（备注2）。
备注2：金属在环扎位置和穿支横膈膜重击相似性
当环扎金属在支架相距5cm时，共12/12例横膈膜重击；但相距增大为10cm时，共5/6例横膈膜重击，组成员间相比较无差异（备注3）。
备注3：金属在环扎线相距和穿支横膈膜重击相似性
示意图3：a示意图，一维CT推测肱骨口腔血供；b示意图，金属在环扎线置入后一维CT检查结果，示意图示第二根穿支横膈膜重击；c示意图，从南到北位CT片，红色标记示肱骨滋养横膈膜。
示意图4：a示意图示股深横膈膜穿支被第一个金属在环重击，肱骨前部及下侧体液供应增大（上方红色标记），因股浅横膈膜和穿支横膈膜吻合支，仍可显现出第四穿支横膈膜显影（下方红标记）；b示意图示从股深横膈膜发出的第一至第四穿支横膈膜及远端股深横膈膜（红框范围）。
示意图5：a示意图示肱骨桡骨，旋股外侧横膈膜降支体液供应大腿内侧及外侧范围，该横膈膜行走在股直神经和股外侧神经间，重击权重较小；b示意图提示旋股外侧横膈膜降至在置入金属在环扎线时重击权重较小
示意图6：肱骨前部，示意图示旋骨下侧横膈膜，股深横膈膜，股横膈膜第一至第四穿支
综上结果，研究者并不认为支架环扎术对肱骨血运受到影响较小，即使显现出股深横膈膜，股浅横膈膜或穿支横膈膜部分重击，仍可通过肱骨口腔丰富的甲状腺网路平台展开代偿，金属在环放置的相距和穿支横膈膜重击无明显相似性。
Percutaneous cerclage wiring, does it disrupt femoral blood supply? A caderic injection study查看信源地址
出版人： 童勇骏相关新闻
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