美报道首例稀有女传女艾滋病例

2014年3月末14日，旧金山营养不良预防和控制中心（CDC）在发布的《发病率与存活率周报》上研究报告了独自有名的通过女女传递生命免疫缺陷感染（HIV）的与此相关。

2012年8月末，旧金山休斯顿防疫上报了独自有名的可能通过女女传递HIV的与此相关。研究人员通过调查和实验室测定证明了该与此相关。

这个与此相关牵涉到在一对男人异性之间。经过6个月末的共同生活，期间未更换过异性，这对HIV单阳的异性未作出保护措施。该名另行感染HIV的**从未任何其他称得上的HIV感染生命危险心理因素。两人过氧化物的HIV感染的基因脱氧核糖核酸的同一病态≥98％。

HIV通过女女传递的与此相关在此之后有名报道。主要是难以确定传递的合理病态。通过女男人注意到传递HIV的途径，仅限于暴露出于过氧化物，月末经血或在粗暴的时创口中流出的血液。其他与女女有关的潜在风险，并须回避静脉注射家暴，异病态，伤疤，针灸，穿孔，用作与其他人协作的病态玩具，暴露出于其他人的过氧化物，人体实验或输血。

医学研究研究报告

该另行感染HIV的病态工作者46岁。有异，但都牵涉到在HIV感染10年在此之后。在过去5年中有过三个男人异性，但无家暴史，伤疤，针灸，输血，人体实验，或任何其他称得上的HIV生命危险举动。该病态工作者通过贩血浆补贴家用。2012年3月末捐献血浆后，HIV- 1/2的酶免疫测定（EIA）结果为HIV阴病态。

2012年4月末，在捐助血浆后10天，该**因喉咙痛，发烧，抽搐，食欲下降，吞咽疼痛，干咳，频繁腹泻，躯干痉挛来到急诊科急诊。不感兴趣了HIV血清学化疗结果为阴病态。诊断为可能的上呼吸道感染，用阿奇霉素治疗后住院治疗。

18翌日，该**再次出售血浆遭到拒绝，因为她在HIV EIA血清学化疗为阳病态，之后的HIV-1免疫印迹试验也为阳病态。7月末5日，再次的EIA和免疫印迹试验表明为HIV阳病态。

患儿可能的传染源为她43岁的男人异性。她曾在2008年9月末的HIV体检呈阳病态。最初她HIV- 1感染载重量为82,000副本/毫升，CD4 + T抗原可用为372个/ mm3（25％）。2009年2月末开始炎逆转录感染治疗，但在2010年11月末停止。

虽然在她确诊HIV后有食管皮肤病病和肥胖下降。但在2011年1月末时，其HIV-1感染载重量下降到178副本/毫升，CD4 + T抗原可用增加至554 cells/mm3（44％）。之后，她绝随访。

根据报道，这对异性经常有不用作保护措施的。这位最近感染的**说，在她的血清转换在此之后6个月末内，以外的异性是她唯一的异性。

分子生物学学归纳

2012年9月末10日，另行发感染男人的 HIV-1/2/O EIA 测定和Western blot测定大多为HIV阳病态。她的MULTISPOT试验结果为HIV -1阳病态，她的HIV-1感染载重量为23,600副本/ 毫升。

她异性的HIV-1/2/O血液EIA 测定和Western blot测定大多为HIV阳病态，MULTISPOT试验结果为HIV-1阳病态，HIV-1感染载重量为69,000副本/毫升。

从两个男人的样本中，通过PCR将HIV-1的聚合酶（POL），炎原群（ GAG ）和包膜蛋白（ ENV）脱氧核糖核酸扩充出来。

通过对POL和env脱氧核糖核酸的分子生物学归纳，两男人过氧化物感染的ENV和pol核苷酸分别有98.7％和98.0％相像。pol脱氧核糖核酸从未有任何重大的耐药病态突变，但共计表列出多态病态：蛋白酶（M36I，R41K和L63T）和逆转录酶（R83K，K122E，I178L和R211K）。

女传女艾滋病例概要

HIV通过女女传递在过去并不需要给予证明，因为几乎总是存在或无法回避其他生命危险心理因素。在该与此相关中，除此以外感染HIV的男人未研究报告的其他生命危险心理因素，而且两个男人过氧化物的感染实质上是相同的。在此之后有少许研究报告阐述了女女之间传递HIV的与此相关。

更常见的是，女女传递HIV值得注意其他风险举动，如静脉注射家暴或伴随异病态。有一项研究对18对HIV单阳女异性随访了3-6个月末，终于从未发现任何传递的证据。这导致深入研究推论在女异性之间从未HIV传递风险的论断。

一系列CDC的研究报告从未确认男人与男人的病态注意到可以传递HIV。在1990年的研究报告中，有79名HIV阳病态而且只有男人与男人的病态注意到史的病态工作者，但其中75名有静脉注射家暴史，其余4名不感兴趣过输血。

该研究报告阐述了HIV–1感染通过男人与男人的病态注意到传递的可能。这给予了这对女异性的6个月末的单一异性史，不安全还有分子生物学归纳的全力支持。虽然HIV通过男人与男人的病态注意到传递比较有名，但这种可能病态还是存在的。

这提示我们所有的人都有感染HIV的风险，特别是单阳的夫妇。应将作出HIV预防来防止HIV的传递。此外，确诊为HIV阳病态的感染者应将该进行积极的治疗，来抑制感染载重量，从而取得较好的临床研究结果，降低HIV的传递几率。

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