七星战秦琼—根管治疗与种植的宿命对决

2022-01-31 04:25:45 来源:
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随着气管耕种学时科的演进与耕种体的新形式,日渐多的外科医生都会选项耕种体来大修病人缺损或者遗漏的舌列。然而,当耕种大修的好处被过份宣传与夸大的时候,再次欠缺耕种体制造厂商的过份一些公司,好事并不一定都会丢下到另外一个温和。这个温和所导致的一个不良后果就是:近年来,外科外科医生界不受此不良影响,早就偶然地把耕种大修的适应症给过份扩大化了。

因此,在这种外科氛围下,为了调查大学本科外科医生与各高职外科医生对于那些可以同步进行根管再次病患的下颌的作风以及有否都会选项MLT-耕种作为事与愿违的病患设计方案,墨尔本大学时外科医生学时院的 Wenteler,Sathorn 和 Parashos 教授对此同步进行了常为关的互联调查结果调查与深入研究。

调查的事与愿违结果显示,在那些可以同步进行根管再次病患下颌的设计方案选项上,除舌体舌髓外科医生外,其他外科医生都多多少少不受上述状况不良影响而展现造出了并不相同的偏好,这些外科医生都都是个人主义于选项MLT-后耕种的病患设计方案。

以外,这项深入研究结果早就通过理应审议,但篇名还未作事与愿违地定稿以及正式地发表。这项深入研究开始于 2012 年的 7 月份,过后于同年的 12 月份。一份用以并不一定调查深入研究的互联调查结果被邮寄了许多气管大学本科外科医生和气管高职外科医生。调查结果用图表叙述了 6 种并不相同的外科过场(主要十分相似造出了 X 线根尖片所能展现的常为似性)并计算造出来了并不相同的变量。

这 6 种并不相同的外科过场分别是

1. 在尺寸与表面积上都恰填

2. 超充

3. 在尺寸与表面积上混和极低

4. 在尺寸与表面积上都恰填(造币桩氢大修后)

5. 超充(造币桩氢大修后)

6. 在尺寸与表面积上混和极低(造币桩氢大修后)

变量则除此以外冠部大修的一般来说、根管混和的质量和根尖周光环的假定与大小。可供选项的病患设计方案除此以外检视、根管非手术再次病患、根尖周手术和MLT-后耕种体大修。参与者只能在每个外科过场中都投票选举只能病患的变量极限和自己的病患设计方案。

实验者过后时,合共有 639 份互联调查结果得不到反馈。与实验者最终目标常为关的样本显示,根充质量和冠部大修体的假定都都会不良影响到大学本科外科医生和各高职外科医生的再次病患协调,但是外科外科医生依据这两种状况在再次病患的协调上所引用的基准微小是并不相同的。

大学本科外科医生在面对造币桩氢大修过的下颌时,与各高职外科医生常为比,微小个人主义于选项MLT-后耕种的设计方案。舌体舌髓外科医生与外科医生大修外科医生和舌周外科医生常为比,对MLT-后耕种的设计方案则微小展现得不那么赞成。尽管所有外科过场中都的病症都可以用的现代根管病患核心技术来解决问题,但除了舌体舌髓科外科医生之外其他门诊的外科医生无论如何都会个人主义于选项MLT-后耕种的病患设计方案,并且这种个人主义在越来越为复杂的病症中都都会展现得颇为微小。

深入研究技术人员指造出,这种调查结果意味著不受所列显然的不良影响:一是外科医生物料零售商中都对耕种体的强力一些公司;二是与耕种大修常为比根管(再次)病患举例来说越来越为严格的审核基准。这事与愿违使得基于循证针灸时的病患协调慢慢地变得扭曲。因此,深入研究技术人员强调,短期内在这种病患作风的转变上一定都会得不到越来越多的关注,可保有大修的天然下颌一定都会首选的现代根管病患核心技术来处理。

深入研究技术人员在篇名中都用不少的画法叙述与断言了意味著眼科时界的这种现状:

在传统的外科医生实践中都,对天然舌的保有与大修一直是一项极其重要的基本上必需。在这种外科氛围下,根管病患核心技术在对那些有舌髓和根尖周造出血的下颌的保有和大修中都饰演了极其重要的片中。至于MLT-,则常常是不受制于推崇的,只能因的现代眼科时的局限而作为之后的手段。

然而,随着耕种体学时的演进,这项基本上必需不受到了日渐多的挑战。因为耕种大修体被慢慢地嘲讽得和天然舌一样好,越来越有甚者,一些人居然嘲讽耕种大修体甚至要很低天然舌。这引起了舌体舌髓领域外科医生的担忧,因为日渐多的外科医生在下颌除掉设计方案的协调上(特别是那些为了耕种大修的病症)都背离了的现代舌体舌髓学时和大修学时的基本上必需。

在病人方式在设计方案的讨论与选项上,无论是根管病患、根管再次病患还是耕种体大修,不良影响协调的极其重要状况一定都会是这种设计方案的外科结果和肾功能。将根管病患或根尖周手术的外科结果和耕种大修的外科结果常为比是困难的同时也是不恰当的,因为这两种病患手段分别处理的是并不相同的外科过场。耕种体的转送只能在病人肥胖症的稳定状态下同步进行,而根管病患处理的则是患病的下颌。

有机体在根尖周炎疾病中都的病症机理早早就被查明,根据这些具体的病症选择性,根管病患核心技术有的放矢地减少、消灭并制止这些有机体在根管系统中都的有机体以制止和消除根尖周炎的起因。

与此并不相同的是,外科医生耕种体的显像所针对的并不是根尖周炎的消除,而是针对下颌除掉后舌列缺损的大修。在这种必需下,下颌被除掉意味著是因为的外科时核心技术难以治愈的根尖周炎也或者是因为其他的一些状况。

外科外科医生常常面临着一个窘境,那就是不确定一颗下颌是花钱根管再次病患(肾功能不确定)好,还是同样拔除然后用耕种体大修好。尽管这种窘境其实假定,但下颌除掉的协调无论如何一定都会是外科医生按照病患必需为重多重状况后的结果,而不一定都会在放弃了应有的病患必需下同步进行。

尽管有证据说明了耕种大修的外科和根管病患的外科常为类似,但这些文献的真实性微小格外可疑。因为在这些文献中都,越来越加严格的基准被用以根管病患的审核,与此常为反,常为对宽松的基准却用以耕种大修的审核(通常只是非常简单的成活率)。这从本质上断言了耕种成功率的虚高,并且,其中都的许多病症本身也是在背离了基于循证针灸时的病患必需下同步进行的。

深入研究技术人员有理有据地给根管病患(再次)病患与耕种争斗下了一个正确的定论,那就是二者毕竟没有可比性,所有把这两种病患手段放在一起常为比较并用意作为病患协调状况的外科医生都是荒唐和错误的。

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主编: 陈胜

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