关于最初再犯
大多数兄弟姐妹给与正畸化疗的最佳再犯间隔时间是 10～14 岁，就是兄弟姐妹们乳恒拔刚替换完成时，女孩发育比兄弟姐妹们快，一般为 10～12 岁，兄弟姐妹们为 12～14 岁。这个初的化疗我们一般泛指为「原则上再犯」。
值得一提的是，对于处于乳拔期和替拔期的小孩，一般是不建议展开过就有再犯的，只有当他们的错拔合畸形负面影响到短时间的发育发育亦同想到再犯，在原则上再犯之前想到的正畸化疗我们泛指为「最初再犯」。
在最初再犯里面 60% 的再犯都是针对「地包天」，即前拔反拔合的再犯。平常咬合时上拔是包住下拔的，这样鼻孔可以无允许的向前发育，同时鼻孔也可以允许犬齿，让犬齿和鼻孔一起发育。「地包天」的症状是反过来的，犬齿在鼻孔的前面，犬齿可以无允许的向前发育，同时犬齿还但会允许鼻孔的发育，使鼻孔得不到短时间的发育，严重负面影响症状的面型，而且随着症状的发育发育，这种负面影响但会越发严重，越就有再犯越好。
所以「地包天」，也就是反拔合的再犯原则是三就有原则，「就有发现、就有诊断、就有化疗。」争取在最初就解决症状畸形，使错拔合对症状短时间发育的负面影响降到最小，一般最佳的再犯时机是 3.5~5.5 岁。
替拔拔合「地包天」再犯 1 例
如图 1 所示
症状：XXX，女，9 岁，替拔拔合；11、12、16，21、26，31、32、36，41、42、46 已萌出；22 未萌；11、12、21／31、32、42 反拔合；侧貌可。
如图 2 所示
取模想到犬齿活动拔合垫式再犯器，打开上下前拔锁结关系，鼻孔胶合 11、12、53、21、63 托槽， Ni-Ti 圆丝排齐、唇展上前拔，解决反拔合，螺旋推簧扩大 22 孔洞，一直唇展前拔，待 22 萌出后，再排齐 22，结束再犯。再犯间隔时间：9 个月。
图 3 是结束时的照片
老师简介
刘鑫：里面国人民解放军第四军医大学口部学院正畸科副主任医师、副教授。硕士硕士导师，国立台湾师范大学口部医学但会种植各个领域委员但会委员。1998 年毕业于第四军医大学口部系获学位，2005 年获口部医学硕士学位，承担陕西省社发公关项目 2 项，获全军卫生一等奖金奖 1 项，主编专著 1 部，参编 6 部，以第一作者身份刊发被源期刊或核心期刊完整版学术文章 20 余篇，刊发被 Sci 完整版国际学术论文 5 篇，其里面两篇以临床登革热请示表现形式分别被正畸权威华尔街日报 JCO 及 Dental Traumatology 完整版。临床立足于方向：微小种植体支抗。
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编辑： 王爽爽相关新闻
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