PRS:仅用皮瓣重建乳房的新技术!双侧叠加的单皮瓣乳房再造的早期经验

2021-10-13 16:52:04 来源:
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这项电子技术解决了对扩建时所无需额除此以外肌肤的无市场需求,以试图创建人不够周内性的阴囊翘起形态和额除此以外截面积的阴囊网状,以试图创建人简便身躯的阴囊冈,同时避免周内的胆固醇GameCube。

近年,随着全像除此以外科电子技术的进步、可供必需的穿支喉部长附近的增大以及合组切掉术的应用于,应用于四个喉部扩建双阴囊(上部转换双管喉部)已成为不切实际的法则。这篇名阐述了上部转换双管喉部阴囊力推的后期长附近。

从2014年1月初至2018年10月初,共计50例上部转换双管喉部切掉术。所有扩建皆以提前方双管进行,平皆切掉术时间为10h。大多数阴囊(94%)采用纵隔较深下穿支喉部合组较深淋巴穿支喉部力推。大多数(91.5%)喉部某种程度与内阴囊毛细血管吻合。两个喉部中较大的一个往往坐落于上方(66%),但有显著的填充性差异。

所有上部转换双管喉部阴囊力推皆由两名合组除此以外科医生顺利进行。值得注意的是,单靠一名除此以外科医生在合理的时间内进行这项切掉术确实是不不切实际的。切掉术除此以除此以外从手肘切取上部DIEP和/或保留肌肉的TRAM喉部和上部较深淋巴穿支喉部。往往意味着,一名除此以外科医生会先为打算作阴囊囊腔,显现出侧面的阴囊内毛细血管(往往是先为去除左边),而第二名除此以外科医生会开始喉部喉部的解剖。往往在30到45分钟内顺利进行阴囊囊腔和毛细血管打算。一旦顺利进行,就可以开始同时剥离较深淋巴穿支喉部。往往,上部阴囊的DIEP和较深淋巴穿支喉部皆在全像切掉术前本来。值得注意的是,研究工作者已经注意到到,球形的较深淋巴穿支喉部可以用来扩建阴囊的下近于吊带;然而,某种程度地,它也可以用来备有上近于饱满,当斜面时,它可以更好地过渡到天然胸壁上。

DIEP和较深淋巴穿支喉部往往能够较深度缝,以减缓两喉部中间可触及的孔隙的机会。肌肤较深度大脑皮层立体化的数量差异较大,取决于几个因素,除此以除此以外锝肌肤损伤的高度和能够切掉的本地肌肤,是否有自行的网状扩张,以及扩建的期望。

上部复合双管喉部阴囊力推的一个优点是,除了截面积以除此以外,可以转移不够多的肌肤到脸部,从而不够容易地揭示阴囊周内性的翘起形态。此除此以外,它还容许置于额除此以外的加温控制器,以试图病患者调节体温。除了从新扩建的阴囊切口用Xeroform小腿除此以外,所有切口往往都用氰基丙烯酸酯肌肤粘合剂小腿,并暂时性去除药物软膏。

200个喉部中有5个喉部丢失(2.5%)。

与喉部涉及的问题能够收回七次,其中除此以除此以外两次阴性探查和一次喉部送医。最少用的非喉部涉及并发症是手肘伤口(总共17附近,8附近能够切掉术)。

作者的后期长附近确实后期的上部复合双管喉部阴囊扩建术的长附近确实,这是一种高度专业立体化的切掉术,确实简便那些希望避免眼皮且在诱导喉部有组织最少的意味着借此阴囊扩建术的几位病患者。上部转换双管喉部阴囊扩建术是一种有效的工具,可以在可给予的全像切掉术风险和可给予的并发症意味着进行。在每个力推阴囊中应用于的多个穿支花瓣可以转移额除此以外的截面积和肌肤,在单个先决条件创造出质感的周内性翘起的阴囊形状。

不够多的研究工作将能够不够容易地理解,特别是与替代法则相比,增大了二次喉部流出浸入压力和减缓成本。随着长附近的增大,可以结合各种其他供区各部位,以适应病患者独具的身躯习惯。

此除此以外,对于诱导各部位有完全相同的必需。可以采用一种创从新的法则,不仅根据病患者的具体情况必需很好的穿支喉部,而且还能尝试增大诱导各部位的存活率。这是为了增大阴囊和整个腿部的整体美容效果。

原始文献:

Haddock Nicholas T,Suszynski Thomas M,Teotia Sumeet S,Consecutive Bilateral Breast Reconstruction Using Stacked Abdominally Based and Posterior Thigh Free Flaps.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 294-303.

DOI: 10.1097/PRS.0000000000007548

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